成都宝石花医院(猛追湾社区卫生服务中心) 院内发现新冠阳性患者封控应急预案

成都宝石花医院(猛追湾社区卫生服务中心)

院内发现新冠阳性患者封控应急预案

为进一步做好新冠肺炎疫情医院感染预防与控制工作，有效降低新冠病毒在医院内的传播风险，规范医务人员行为习惯，结合医院实际，有效应对突发新冠肺炎疫情紧急封院停诊，特制定此专项应急预案。

     一、应急处置领导小组

    组 长 ：院长张云

    副组长：副院长武军

    成 员：刘黎、鲜佑华、黄冬秀、王雪冰、丁莎、夏文彦、陈莉、李玉兰、张嫒儒、冯其芳、杨筠、周祥礼、林媛挚、古莉、沈富今、王芳、谭顺斌、陈红亮、邹佳、沙里萍。

疫情防控应急处置领导小组办公室设在医务办，院内突发新冠肺炎疫情后，各科室按工作职责开展各项工作，以下应急处置措施不分先后，同步进行。

     二、紧急实施院区封控

   （一）综合办鲜佑华接到通知后，安排门卫封闭医院各出入口，暂停门急诊服务，严禁人员进出和流动。

   （二）值班保安人员立即对阳性感染者待过的所在科室或区域进行临时封控，禁止封控区域内所有人员出入。

    （三）各科室滞留的就诊患者、患者家属及其他人员等实施就地隔离管控，由各科室长负责在出入口处安排人值守。

    （四）住院病区的患者、陪护人员等由住院部林媛挚组织医务人员安排返回原病房，未经允许，禁止外出，确需外出检查诊疗者，立即向疫情防控领导小组办公室报告，领导小组同意后，由医护人员指导其做好防护措施，并在医护人员陪同下外出病房检查诊疗。

      (五)医务办张馨月和信息科夏文彦及时进行信息收集，30分钟内将简要情况电话上报医院疫情防控应急处置领导小组,同时由信息科夏文彦向上级应急指挥部和疾控部门电话报告。2小时内书面报告并按要求将核酸阳性患者信息进行网络直报。

    （六）综合办鲜佑华和医务办刘黎协调医务人员指导新冠阳性患者正确做好戴防护口罩和手套，并引导至发热哨点诊室进行隔离，配合疾控或应急指挥组转运至新冠定点医院接受进一步救治。

    （七）医院应急领导小组根据实际和防控需要，在专家指导下增加其他机动工作组。

      三、滞留人员安置及管理工作

     （一）迅速统计滞留人数

     1.医务办刘黎、社区办王雪冰、综合办鲜佑华迅速抽调人员配合疾控全面摸排院内人员活动轨迹，近距离接触的医院工作人员、戴口罩等情况，建立人员信息台账，初步判定风险规模。

     2.以科室为单位，科室长负责建立科室信息台账，统计在本区域内患者、陪护、医务人员、后勤保洁、行政人员等全部人员底数，统计后分别上报医院疫情防控领导小组办公室。

     3.住院部林媛挚负责梳理所有住院患者病情、病种、掌握危急重症患者等重点人群情况，根据病情将住院患者分为轻、中、重、或可出院等类别。

     4.各科室长组织工作人员安抚本区域内的公众情绪、正确引导舆情,凝聚社会信心。

    （二）分类分区转运，妥善安置滞留人员

1. 若在门诊发现新冠阳性患者、密接者和次密接者，指导其做好防护（防护口罩手套），由医务办刘黎安排医务人员引导至发热哨点诊室等候转运。

2. 若在住院病区发现新冠阳性患者、密接者和次密接者，指导做好防护（防护口罩手套），由医务办刘黎安排医务人员引导至发热哨点诊室等候转运。

3. 院内的新冠阳性患者、密接者和次密接者，报卫健局和疾控，由属地疫情应急指挥部协调转运至定点医院。

4. 院内人员分类转运。在属地卫健局的指导和安排下对经评估需要隔离的患者以及达到出院标准的，12 小时内转运至集中隔离点。对仍需要住院治疗的，24小时内转运至集中收治场所完成后续治疗。对于经评估不需要隔离的患者，所在科室或区域封控解除后，按常规处理。

5. 综合办鲜佑华和医务办刘黎负责协助和配合安排人员的分流和转运工作。

6. 院感科黄冬秀负责协调各个科室配合疾控部门做好相关流行病学调查工作，根据专家组意见做好风险区域划分、通道设定、感染风险排查、终末消毒等，严防发生院内交叉传播。

   （三）提供基本生活物资保障

1.综合办鲜佑华负责后勤保障，解决滞留人员的饮食问题。

2.食品发放，根据医务人员数、门诊患者数、住院患者数、陪护人员数等，由医院综合办负责协调院外餐馆进行供应（院外餐食送至医院入口处，由工作人员转送至门诊大厅空旷场地，各科室根据需求量进行拿取和回科室分配，一楼的医务及滞留人员由工作人员发放（优先保障滞留人员）；住院病区患者食品由工作人员拿去后，回病区为病人发放（优先保障住院患者及陪护人员）。

备用方案：发放日常生活日用品，根据滞留人数向其发放瓶装矿泉水、牙膏、牙刷、漱口杯、毛巾、卫生纸等，工作人员送至各楼层入口处，由各楼层的工作人员拿取后发放。

   （四）本院工作人员安置

   1.医务人员安置在本科室，行政后勤人员安置在各办公室。

   2.医院员工日常生活用品由医院统一发放，其他物品可由家属或其他人员送至医院入口处，再由工作人员领取后送至指定区域入口处。

    四、加强医疗防护物资保障

   （一）药械科按满足常规诊疗2个月以上的使用量，配备符合国家相关规范的防护服、防护口罩（N95）、防护面屏、隔离衣、医用帽、手套、含氯泡腾片、75%乙醇、速干手消毒剂、洗手液等医用物资。

   （二）接到通知后，药械科根据各科室应急防护物资需求表，立即送至指定区域（优先配送发生疫情的科室），门诊、口腔科、中医康复科、体检科、医技科室等由工作人员分别送到各科室，住院部由工作人员乘电梯送至楼层入口处。

    五、有序开展新冠病毒核酸采集

   （一）医务办刘黎负责安排办公楼内所有人员进行上门核酸采样；检验科王芳负责安排医疗区楼内所有人员（含患者、陪护、医务人员、行政工勤人员、实习生、第三方公司外派人员等）进行上门核酸采样，采样标本妥善交接给送样人员，确保4-6小时内完成结果出具。当天完成全员抗原检查，一旦发现抗原阳性立即就地隔离并上报。

     (二)各科室分别建立所有在医院的人员和医院工作人员核酸检测台账，鉴别排查新冠相关症状，一旦发现疑似病例立即上报。

     (三)发挥预检分诊、发热门诊、病房哨点作用，提高疫情相关信息的研判能力，实现多点预警。

     (四)院感科黄冬秀负责安排对医院重点区域开展环境物表新冠病毒核酸采集。

     注意事项：1.发现确诊患者、密接者和次密接者的科室，所有人员均使用快检采集试管“单采单检”，其他科室人员使用普通试管“单采单检”。

    六、规范清洁消毒

   （一）在疾控部门的指导下，院感科黄冬秀安排人员对核酸检测阳性患者在院内活动经过和停留的通道、门急诊大厅、就诊诊室、核酸采样点、辅助检查科室、住院病区等进行环境采样，采样后立即进行环境消杀。停止使用空调的回风系统，全新风运行，对腾空病区进行终末消杀。

    （二）各科室严格对诊疗用品、医疗设备、环境表面、清洁用具进行消毒、随时消毒和终末消毒，并规范记录。

    （三）感染管理科在疾控专家的指导下，组织后勤人员做好医院环境物表消杀工作，并监督指导医疗废物收集、转运、交接等工作。

     (四)医疗废物处置24小时内完成，严格医疗废物打包密闭程度。

    七、综合研判风险

   （一）根据区疾控、院感等专家，结合环境、物表核酸检测结果，综合考虑医院密接、次密接和一般接触人员核酸检测结果,研判院感风险，作出医院部分区域或全院“正常开诊”或“停诊”决定。作出停诊决定4小时内，医院信息科夏文彦通过医院官网、微信、APP、短信等向群众发布公告，医务办安排人员和协调对前来就诊的患者充分告知和疏导分流。对已经网上预约的患者，要及时电话通知，做好沟通解释。及时为受影响的门诊患者办理退费，密切关注舆情，做好舆论引导，禁止医院工作人员网上公开发表不当评论。

     八、保障医疗安全

始终把人民群众生命安全和身心健康放在第一位, 把疫情防控作为头等重要大事，切实增强群众安全感。医院各科室在落实各项疫情防控措施的基础上，务必做好对患者的医疗救治工作，所有滞留人员每天由医护人员巡查，做好病情评估，发生突发情况时，积极做好应急救治工作，规范诊疗，严格保障医疗安全。

    九、预案终止

    至疫情传播风险、隐患或相关危险因素被消除，环境得到有效消毒，成都市疫情指挥部组织相关专家对疫情发展态势及传播风险进行评估,根据评估结果决定预案终止。

医务办